“...debido a la pandemia… en el año 2020 no se ha podido plantear la elaboración de un nuevo proyecto estratégico para el SNS-O a partir del año 2021” (pag. 14)
“El esfuerzo organizativo que supuso dar respuesta a esta emergencia dejó fuera de lugar el planteamiento habitual de los planes de gestión. No podemos hacer una evaluación del año 2020 conforme a los mismos parámetros que los años anteriores” (pag. 27)
ASEGURAMIENTO
- Población navarra: 660.887 (6.673 más que 2019)
- Nº TIS: 645.788 (910 menos que en 2019), el 97,72% de la población con TIS.:
· Nº TIS Mutuas de Funcionarixs (MUFACE, MUGEJU, ISFAS): 2016: 8.053; 2017: 8.071; 2018: 8.143; 2019: 8.600; 2020: 8.580.
· Nº TIS IMQ Concertado: 2016: 4.340; 2017: 4.375; 2018: 4.321; 2019: 4.521; 2020: 4.565.
· Nº TIS Seguridad Social y Sistema Nacional de Salud: 2016: 611.314 (97,34 de las TIS); 2017: 613.568 (97,1% de las TIS); 2018: 623.247 (97,74% de las TIS); 2019: 633.113 (96,8% de las TIS); 2020: 632.544 (97,95% de las TIS).
FARMACIA
- Se han formalizado a lo largo de 2020 cuatro Acuerdos Marco de licitación de medicamentos para los centros del SNS-O por un valor de 5.602.757€. Dicha contratación podría suponer con respecto al gasto de esos medicamentos en 2019 una disminución de 2.620.230€.
- Gasto de la prestación farmacéutica (AP): 150.162.627€ (aumento del 0,46% respecto a 2019).
- El gasto farmacéutico hospitalario en Navarra ha sido de 118.252.011€, ha crecido un 4% respecto a 2019 (aumentó el 6% el año anterior).
- El gasto en el sector sociosanitario:
· 4 centros dependientes de la ANADAP: Santo Domingo, San José, Oncineda y el Vergel: 199.749€.
· Convenios con centros privados (fármacos, personal, local y transporte/logística):
3.796.346,61€ (reducción del 2,35%)
- Suma de gasto hospitalario y comunitario: 268.414.638€ (aumento del 2,5% respecto a 2019).
“... se ha participado en la Unidad para la Ordenación de la Atención Sanitaria en Centros Residenciales Sociosanitarios (...) En este ámbito residencial se ha continuado impulsando la firma de convenios con todos los centros residenciales para el acceso de todos sus profesionales sanitarios a la Historia Clínica del Servicio Navarro de Salud. Este año se han firmado 23 Convenios de colaboración, por lo que a 31 de diciembre un total de 69 centros ya cuentan con acceso a Historia Clínica Electrónica” (pag. 30)
PROFESIONALES
|
|
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
Variación 17-20 |
|
Personal fijo |
5.205 (50,65%) |
5.104 (47,82%) |
4.914 (45,43%) |
4.862 (43,17%) |
-343 |
|
Personal temporal |
5.072 (49,35%) |
5.570 (52,18%) |
5.902 (54,57%) |
6.400 (56,83%) |
+1.328 |
|
Total |
10.277 |
10.674 |
10.816 |
11.262 |
+985 |
- Personal temporal, el 56,83% de la plantilla. Dicho porcentaje se descompone así: el 19,94% para sustituciones; contratación Covid: 6,18%; el resto, el 30,71%, en vacantes, estructurales,...
- Contratos vigentes Covid a 31 de diciembre: 1.273
- Índice de absentismo 2020: 10,45% (0,37% por deber inexcusable Covid). En 2019: 8,1%. En 2018: 7,6%.
- Teletrabajo: señalar que en Servicios Centrales se realizaron un 15,11% de las horas totales en modalidad de teletrabajo y en Salud Mental, el 2,09%.
“Evolución telemedicina: adquisición de más de 2.000 terminales móviles, consulta telefónica, videollamada por whatsapp, etc” (pag. 23)
- Género:
· Absentismo: si bien el absentismo aumenta tanto en hombres como en mujeres, la tasa de absentismo por enfermedad es mayor entre las mujeres: un 6,73% (6% en 2019), frente al 5,23% de los hombres (4,7% en 2019).
· Temporalidad: mientras las mujeres suponen el 80,16% de la plantilla, suponen el 81,89% del total del personal temporal.
· Jefaturas: el 66,13% ocupadas por mujeres y el 33,87% por hombres.
· Permiso de reparto del empleo: el 0,31% de las mujeres ha solicitado dicho permiso frente al 0,16 de los hombres.
GESTIÓN ECONÓMICA
- En el ejercicio 2020 se han ejecutado 1.187.274.380€ de los que el 8,44%, esto es, 100.157.861€, se han destinado a los gastos ocasionados por el COVID-19. En 2019, el gasto fue de 1.073.410.503€.
- Hubo una subida salarial del 2% y un incremento de pago del grado.
- Gasto en conciertos por Covid: 8.585.045€ (derivaciones y terapias respiratorias).
- Gasto no Covid: disminución del 3,27% dado que toda la actividad hospitalaria decrece (las intervenciones quirúrgicas han descendido un 19%)
-Gasto por ámbitos:
|
Porcentaje de gasto-% |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
|
Especializada |
56,36 |
56,97 |
58 |
58,13 |
59,69 |
|
AP |
14,07 |
14,21 |
15 |
14,66 |
15,03 |
|
Salud Mental |
3,22 |
3,31 |
3 |
3,2 |
3,04 |
ACTIVIDAD ASISTENCIAL
- Atención Primaria: la frecuentación (n.º de consultas por habitante y año) de 2020 se sitúa en 5,07 consultas de medicina de familia (0,12 más que en 2019); 4,45 consultas de pediatría (0,42 menos que en 2019); 4,32 consultas de enfermería (0,64 más que en 2019); y 0,21 consultas de trabajo social (0,03 más que en 2019).
- Urgencias extrahospitalarias: Importante disminución en toda la actividad (SOS, transporte sanitario y atención de urgencias). Urgencias extrahospitalarias atendidas: 351.988 (156.646 en Pamplona, Tafalla, Tudela y Estella; 195.342 en los PAC -Puntos de Atención Continuada- rurales).
- Salud bucodental:
· PADI: 4 dentistas de plantilla del SNS-O, (Centro Sanitario Conde Oliveto, Centro de Salud Tudela-Este y Centro de Salud de Estella) y 196 empresas (5 menos que en 2019), concertadas por el Servicio Navarro de Salud–Osasunbidea, que aportan otros 319 dentistas habilitados para el PADI (9 más que en 2019). Se da un alto índice de utilización a pesar de que a causa de la pandemia la cobertura alcanzada hay descendido un 11,2%, pasando del 69,04% al 61,31%.
· Programa de Atención Dental a Personas con Discapacidad: 37 personas atendidas en San Juan de Dios.
- Atención especializada:
· Dentro del descenso generalizado en toda la actividad (urgencias, consultas, hospitalización, intervenciones quirúrgicas, pruebas, …), destacan los aumentos en hospitalización domiciliaria (aumento del 17,1% de los ingresos) y en las consultas no presenciales (el 129,4% en las que tienen como origen AP; el 121% en las que tienen como origen Especializada; el 29,7% en las interconsultas no presenciales).
· Listas de Espera:
En primera consulta (Dic 2020): 45.159 personas (41.730 en 2019; 32.720 en 2018), 75
días de espera (49 en 2019; 39 en 2018).
Quirúrgica (Dic. 2020): 7.034 personas (8.038 en 2019; 8.120 en 2018), 93 días de
espera (80 en 2019; 77 en 2018). Las intervenciones quirúrgicas han disminuido notablemente, de 77/1000 habitantes en 2020 a 59,7/1000 habitantes en 2019). Las intervenciones quirúrgicas vinculadas a la Lista de Espera Quirúrgica pasan de 30.763 en 2020 a 24.296 en 2019, un 21% menos.
- Salud Mental:
· CSM: El año finaliza con 813 personas en lista de espera, un 1,8% más que en 2019 (año que experimentó un incremento del 44,7% respecto a 2018). El n.º de primeras consultas disminuye un 17,4%; el n.º de consultas sucesivas disminuye en un 11,2%; las consultas no presenciales aumentan de 19.946 en 2019 a 35.774 en 2020 (sobre todo en los meses de marzo a junio). ·Hospitales de día: pacientes atendidos en 2020: 833 (1.134 en 2019)
· Comunidades terapéuticas: se conciertan 75 plazas con 3 Comunidades Terapéuticas (Antox, Ibarre y Proyecto Hombre). Se han atendido 22 pacientes menos que en 2019, un descenso del 904%
· Unidad de Atención al Paciente: aumento de las reclamaciones relacionadas con el trato (de 20 a 26), y con el confort (de 6 a 14). Las denuncias pasan de 8 a 19.
CONCIERTOS
- Contratación de la hospitalización de pacientes Covid con:
· CUN: 350 pacientes, 3.521.300€
· San Miguel: 119 pacientes, 944.752€
· San Juan de Dios: 342 pacientes, 2.593.302€
*No se incluye en estos importes lo relativo a la reserva/disponibilidad contratada, con dichos centros, variable en el tiempo y en el número de camas, al precio de 181 euros/cama/día.
“El CHN asumió la coordinación ejecutiva de la red de hospitales públicos y privados y de todas las unidades de cuidados intensivos de la comunidad y el laboratorio de microbiología del CHN lideró la realización de las pruebas diagnósticas de infección relacionada con el Sars-Cov-2 en Navarra”(pag.21). “Desde el principio la colaboración de los centros privados y públicos ha sido total” (pag. 26)
- Provisión de equipos de terapias respiratorias a residencias, AP, Hospitalización a Dominicilio, derivada de la pandemia Covid: Esteve Teijin Healthcare, 812.834€
- Transporte sanitario Covid:
· Baztán Bidasoa: 289.023€
· SSG: 169.923€
· Falk VI, Servicios Sanitarios: 154.224€
- Conciertos ordinarios:
· Josefina Arregui: 1.619.054€
· CUN: 14.949.199€ (16.515€ en 2019)
· San Juan de Dios: 20.142.408€ (23.356.225€)
· Centro Diagnóstico Granada (Resonancia Magnética): 1.178.574€ (1.569.758 en 2019)
· Esteve Teijin Healthcare: 3.658.115€ (3.646.379€ en 2019)
· Diálisis domiciliaria (distintas empresas): 1.963.680€ (1.630.116€ en 2019)
BANCO DE SANGRE
- Plasma fresco congelado enviado a Industria: 20.511 (20.922 en 2019)
- Suministro a Hospitales privados:
· CUN: 3.423 hematíes; 1.447 plaquetas; 486 plasma uso clínico
· San Miguel: 480 hematíes; 25 plaquetas; 37 plasma uso clínico
· San Juan de Dios: 194 hematíes; 4 plaquetas
Total unidades Navarra: 19.786 hematíes; 4.322 plaquetas; 2.121 plasma uso clínico
ATENCION A CIUDADANXS Y PACIENTES
- 43.148 asuntos gestionados (un 25% menos), de los que 25.126 se refieren a áreas de mejora (reclamaciones, denuncias, quejas, objeciones y sugerencias), lo que supone un 58% del total. De esos 25.126 asuntos, 21.821 son referentes a las listas de espera. Si bien se da un descenso de asuntos gestionados, cabe destacar que en lo relativo a “Acesibilidad a prestaciones” se da un llamativo aumento en el área de mejora en comparación con 2019: de 142 a 240, un 69% más.
- Los agradecimientos al personal, que suponen un total de 399, han disminuido un 20% respecto al año anterior, un descenso menor que el que se da sobre el total de los asuntos gestionados, que es del 25%.
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