PULTZUA HARTUZ 18

 

 

CRÓNICA SOCIOSANITARIA 18 (iraila - septiembre 2022)

Salud Comunitaria. Más urgente que nunca. El pasado agosto se aprobó el documento “Recomendaciones para el diseño de estrategias de salud comunitaria en Atención Primaria a nivel autonómico” en el Marco Estratégico estatal para la Atención Primaria y Comunitaria. En los últimos años estamos comprobando cuáles son los efectos de contar con unos servicios sanitarios sin orientación comunitaria. La gestión capitalista de la salud que sólo da respuesta a la demanda, que se individualiza

en la atención de la enfermedad y de los síntomas, que sucumbe ante la industria farmacéutica y sanitaria,… está detrás del deterioro en la calidad de la atención, las listas de espera, del empuje a los servicios privados, de la ineficacia de los presupuestos, en la falta de equidad,…

Está muy bien que se aprueben recomendaciones, y que se plantee un cambio de paradigma centrado en la salud, y que se especifique que es preciso tener en cuenta los determinantes sociales en salud, la participación comunitaria, … Pero a lo que estamos asistiendo es a la falta de cumplimiento de tan buenas intenciones. ¿De qué forma se está desarrollando la Atención Comunitaria en la Cartera Básica de Salud? ¿Qué medidas concretas se están aprobando para dar contenido y efectividad a los espacios de participación en los centros de Salud? ¿Es posible llevar todo esto a la práctica cuando Osasunbidea prescinde de profesionales a quienes no se renuevan contratos? Trabajar la Salud Comunitaria es más urgente que nunca porque necesitamos un sistema menos medicalizador, con una población más informada y comprometida, con una acción potente en todas aquellas circunstancias en que las personas viven y trabajan y que generan inequidades, con mayor capacidad de prevención. Frente a un sistema-máquina de producir personas enfermas, necesitamos un sistema capaz de promover personas y relaciones saludables.

Salud Laboral. De mal en peor. El trabajo asalariado, que se realiza bajo control y mando de los empresarios con el objeto de lograr ganancias, es uno de esos engranajes del sistema triturador de la salud de las personas. En lo que llevamos de año, los accidentes laborales graves y mortales en Navarra han aumentado un 15% respecto al año pasado. En la construcción, los datos son escandalosos: el incremento es del 44,54%. De cerca le sigue el aumento en el sector agrícola e industria agroalimentaria tanto entre hombres y mujeres, y el trabajo en centros residenciales en mujeres.

Según el tipo de patología, las bajas relacionadas con la salud mental se han incrementado en un 16,2% y las que tienen que ver con el sistema osteo-muscular han subido un 19,1%. En lo que llevamos de año ya son 14 las personas muertas en el tajo, gran parte de ellas por no haberse implantado medidas de seguridad adecuadas.

En un contexto de empeoramiento de las condiciones de vida, de precarización del mundo laboral, de aumento de las tasas de explotación, las empresas tienden a minimizar la importancia de la seguridad y la salud en el trabajo al considerarse como un sobrecosto. Lxs trabajadorxs somos sujetos con derechos y tenemos que exigir que el trabajo se organice pensando en las personas y defendiendo nuestras vidas y nuestra salud. La movilización frente a las empresas y las mutuas también es una forma de construir Salud Comunitaria. También frente a quienes no defienden un Sistema de Salud 100% público. Si no lo hacemos nosotrxs, nadie lo hará.

Las enfermedades infecciosas empeoran debido al cambio climático. A la movilización internacional en favor del clima, en noviembre se anuncia la realización de una cumbre alternativa, también en Navarra, coincidiendo con la Cumbre por el Clima en Egipto. Al igual que decíamos con el mundo del trabajo, la movilización e implicación personal y colectiva en los conflictos medioambientales también es una forma más de construir Salud Comunitaria desde la base. Estos días hemos conocido un estudio del Nature Climate Change que revela que más del 58 por ciento de las enfermedades humanas causadas por patógenos, como el dengue, la hepatitis, la neumonía, la malaria y el zika se han visto agravadas por el cambio climático. Los hallazgos se producen en momentos que muchas regiones del mundo atraviesan sequías y olas de calor sin precedentes. Los eventos climáticos generan un incremento en el contacto de diversos patógenos con las poblaciones humanas. Los aumentos en las temperaturas globales generan una expansión geográfica de artrópodos como los mosquitos y garrapatas, que actúan como vectores (transmisores de enfermedades) de agentes virales, bacterias y parásitos (dengue, rickettsiosis, malaria). A su vez dichos aumentos también aceleran los ciclos reproductivos de los artrópodos y de los ciclos de replicación de agentes virales transmitidos por ellos. A modo de conclusión, para enfrentar esta problemática se necesita reducir las emisiones globales de gases de efecto invernadero, con acciones agresivas y urgentes.

2021ean %10 igo zen depresioaren aurkako sendagaien salmenta Espainiako Estatuan. Sendagaien Behatokiak argitaratu berri duen txosten baten arabera, Espainiako Estatuan osasun mentaleko arazo larriak dituzten biztanleak %2,9 dira une honetan; ia 1,5 milioi lagun. Psikiatria arloko adituen ustez, antidepresiboen kontsumoaren %10eko hazkundea "oso handia" da. Psikiatriaren eta Osasun Mentalaren Espainiako Elkarteko (SEPSM) idazkariak hainbat arrazoi aipatu ditu; hala nola, "eguneroko bizitzako arazoen medikalizazioa", "buruko nahasmenduen mugak zabaltzea", edota "esku-hartze ez-farmakologikoak egiteko aukera falta".Osasun-profesional batengana jo beharrean, gure garunean esku har dezaketen botikak erabili dira, baina azkenean ez dute arazoa konpontzen. Zentzu horretan, lehen arretaren kolapsoarekin lotura izan dezakeela susmatzen dute. Espainiako Estatuan sei psikologo baino ez daudela 100.000 biztanleko, Europar Batasuneko batez bestekoa hemezortzikoa den bitartean. Hori horrela izanda ere, ezin daiteke ondorioztatu osasun mentalera baliabide gehiago bideratzearen eta osasun mentalaren hobekuntza orokorraren artean korrelazio zuzenik dagoenik; hau da, psikologia zein psikiatria publikora diru-partida zein profesional gehiago bideratzeak bere horretan arazo psikikoak apaltzea dakarrenik.